Tìm hiểu về thụ thể CCR5 và sự lây nhiễm HIV

Trong thời gian gần đây, sự kiện bệnh nhân thứ 3 trên thế giới âm tính hoàn toàn với virus HIV đã gây nên cơn sốt dư luận. Được biết, các bệnh nhân này đều thực hiện ghép tủy sống từ người có đột biến gen tổng hợp thụ thể CCR5. Vậy thụ thể CCR5 là gì? Ghép tủy xương từ người có đột biến CCR5 có giúp chữa khỏi HIV hay không? Hãy cùng các chuyên gia của Phòng khám đa khoa Quốc tế Đà Nẵng tìm hiểu ở bài viết dưới đây nhé!

Thụ thể CCR5 là gì?

Thụ thể CCR5 là một loại protein ở trên bề mặt của các tế bào của hệ miễn dịch như: bạch huyết cầu, lympho T, đại thực bào,… chúng là một loại thụ thể chemokine. 

Một số nghiên cứu cho biết CCR5 đóng vai trò trong đáp ứng viêm nhưng chức năng này chưa được xác định rõ ràng. Các chất ức chế thụ thể CCR5 ngăn chặn được khả năng di căn của ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt.

Thụ thể CCR5 và sự lây nhiễm HIV có quan hệ mật thiết với nhau. Virus HIV sử dụng CCR5 như một đồng thụ để xâm nhập vào tế bào miễn dịch. Qua đó, virus sẽ nhân lên và dần giết chết tế bào miễn dịch, khiến cho hệ miễn dịch yếu dần, không còn khả năng chống lại các loại bệnh lây nhiễm, bệnh cơ hội.

Gen đột biến thực thể CCR Delta 32 là gì?

Theo nghiên cứu, có khoảng 1% dân số thế giới sở hữu gen đột biến thực thể CCR5 Delta 32. Những người này tập trung chủ yếu ở vùng Bắc Âu. Với những người ở Đông Á và Châu Phi hầu hết không có đột biến này.

Đột biến CCR5 Delta 32 gây mất một cặp base ở vị trí 32, làm cho thụ thể CCR5 mất đi chức năng của mình. Do đó, con đường xâm nhập của virus bị ngăn chặn. Người nhiễm HIV cũng từ đó mà dần trở nên âm tính với HIV.

Đột biến thực thể CCR5 Delta 32 có thực sự khiến bệnh nhân âm tính với HIV?

Ba bệnh nhân được chữa khỏi HIV nhờ phương pháp cấy tủy xương đều trải qua quy trình tương tự nhau. Đầu tiên, bệnh nhân được hóa trị hoặc xạ nhằm tiêu diệt hết các tế bào màu và tủy xương đã bị hỏng. Sau đó, bệnh nhân sẽ được tiến hành ghép tủy là những tế bào tạo máu của người hiến tặng. 

Sau khi ghép tủy, cả ba bệnh nhân đều có dấu hiệu của bệnh GvHD – một hiện tượng các tế bào miễn dịch của người cho tấn công tế bào của người nhận.

Xét về mặt lý thuyết, những tế bào màu của người hiến sẽ dần thay thế cho tế bào máu của người bệnh. Vì tế bào máu của người cho có đột biệt CCR5 delta 32, khiến cho các CCR5 bình thường mất đi và không còn hoạt động. 

Tuy nhiên, trên thực tế, các nhà khoa học chưa xác định được chính xác cơ chế của HIV. Họ có thể chứng minh được thụ thể CCR5 và sự lây nhiễm HIV có liên quan đến nhau. Tuy nhiên họ lại không thể chắc chắn rằng nguyên nhân chính giúp các bệnh nhân này âm tính hoàn toàn với HIV là do đột biến CCR5 hay do bệnh GvHD hoặc do một cơ chế nào khác nữa.

Cấy ghép tủy từ người có gen đột biến CCR5 delta 32 liệu có được áp dụng rộng rãi?

Các chuyên gia của Phòng khám đa khoa Quốc tế Đà Nẵng cho rằng phương pháp này rất khó áp dụng để điều trị HIV rộng rãi, vì nhiều nguyên nhân, cụ thể là: 

Phương pháp ghép tủy sống khá đắt đỏ nên chưa được sử dủng rộng rãi

• Phương pháp này quá đắt tiền và có nhiều rủi ro.
• Người cho tủy cần có đột biến CCR5 Delta 32 nên việc tìm kiếm được loại tủy phù hợp là rất khó khăn.
• Trước khi cấy ghép tủy, người bệnh cần tiến hành hóa trị, xạ trị. Đây là phương pháp gây suy yếu, gây hại đến cơ thể hoặc có thể khiến bệnh nhân bị tử vong.
• Ghép tủy dễ bị tác dụng phụ không mong muốn là có khả năng bị bệnh GvHD là rất cao, khoảng 30 – 60%. Nghiêm trọng hơn, tỷ lệ người tử vong do GvHD có thể lên đến 15 – 30%.

Năm 2018, tại Quảng Đông, Trung Quốc đã công bố một nghiên cứu về vô hiệu hóa gen CCR5 trên cặp song sinh biến đổi gene Nana và Lulu. Điều này, giúp họ không bị nhiễm HIV. Tuy nhiên, vì vấn đề an toàn và đạo đức, nghiên cứu này bị lên án và phản đối kịch liệt. Nhiều nhà khoa học cũng cho rằng, biến đổi gen có thể gây nên những bệnh liên quan đến gen khác.

Hiện nay, bàn luận về vấn đề thụ thể CCR5 và sự lây nhiễm HIV, các nhà khoa học khuyến nghị cách bệnh nhân nhiễm HIV nên sử dụng các loại thuốc kiểm soát HIV vì nhiều ưu điểm như: hiệu quả điều trị tốt, dễ sử dụng, giá thành hợp lý…

Thuốc đối kháng thụ thể đồng CCR5 trong điều trị HIV

Dựa trên lý thuyết về thụ thể CCR5 và sự lây nhiễm HIV, thuốc đối kháng đồng thụ thể CCR5 đã được nghiên cứu, kiểm chứng và đưa vào sử dụng. Đây là một loại thuốc dùng trong quá trình điều trị HIV. Loại thuốc này hạn chế khả năng hoạt động của thụ thể CCR5, từ đó ngắn vừa các virus HIV xâm nhập vào các tế bào miễn dịch. 

Ngoài thụ thể CCR5, HIV còn có thể sử dụng thụ thể CXR4 để xâm nhập vào các tế bào đích. Tương tự, như thuốc đối kháng thụ thể CCR5, thuốc đối kháng thụ thể CXCR4 cũng có nguyên lý hoạt động tương tự. Tuy nhiên, thuốc đối kháng thụ thể CXCR4 được đáng giá là khó áp dụng hơn. Bởi theo mặt lý thuyết, người thiếu hụt CCR5 bẩm sinh vẫn khỏe mạnh bình thường, còn với CXCR4 là điều không chắc chắn.

Biến chủng virus HIV lây lan trong tế bào bạch cầu bằng cách sử dụng đồng thụ thể CCR5 thường được gọi là virus R5. Khoảng 80% virus gây bệnh HIV thường gặp là R5. Và 20% còn lại là virus mang ái lực với CXCR4 ( X4) và virus ái tính kép – loại virus sử dụng cả hai thụ thể CCR5, CXCR4. Thuốc đối kháng đồng thụ thể CCR5 thường chỉ phù hợp với bệnh nhân mắc HIV do virus biến chủng R5. 

Loại thuốc kháng đồng thụ thể này thường chỉ áp dụng thay thế cho ARV trong trường hợp cần giảm độc tính ty thể. Hoặc được bác sĩ chỉ định kết hợp với một số loại thuốc khác theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Điều trị HIV tại Phòng khám đa khoa Quốc tế Đà Nẵng 

Việc lựa chọn một địa chỉ chữa trị HIV rất quan trọng. Bạn có thể đến thăm khám và điều trị tại các cơ sở y tế tư nhân hoặc bệnh viện công. Tuy nhiên, bạn nên lựa chọn cơ sở y tế có độ uy tín cao, chất lượng khám chữa bệnh tốt.

Phòng khám đa khoa Quốc tế Đà Nẵng là một địa chỉ xét nghiệm và điều trị HIV số một tại Đà Nẵng. Bệnh viện có phương pháp điều trị HIV khoa học, tiên tiến. Bên cạnh sử dụng thuốc Tây y kháng virus như các chuyên gia đã khuyến nghị ở trên, Đa khoa Quốc tế Đà Nẵng còn sử dụng thêm phương pháp vật lý trị liệu, giúp đẩy nhanh hiệu quả điều trị, giúp chữa trị các biến chứng khác của HIV. Và phương pháp kết hợp Đông Tây giúp tăng cường sức đề kháng, tăng cường khả năng tự hồi phục, đẩy lùi virus.

Đa khoa Quốc tế Đà Nẵng có trung tâm xét nghiệm đạt chuẩn quốc tế. Bên cạnh đó, bệnh viện còn đầu tư hệ thống trang thiết bị xét nghiệm, điều trị hiện đại nhất. Hỗ trợ tối đa cho quá trình lấy mẫu bệnh phẩm và xét nghiệm, cho ra kết quả chính xác nhất trong thời gian nhanh nhất.

Các bác sĩ của Phòng khám đa khoa Quốc tế Đà Nẵng có nhiều năm kinh nghiệm trong nghề, có trình độ chuyên môn cao, luôn đặt trách nghiệm với người bệnh lên hàng đầu. Bên cạnh đó, các bác sĩ ở bệnh viện luôn đi đầu trong công tác nghiên cứu và phát triển, đặc biệt trong vấn đề: thụ thể CCR5 và sự lây nhiễm HIV, để tìm được hướng đi tối ưu trong bệnh HIV/AIDS. 

Chi phi xét nghiệm cũng như điều trị của bệnh viện hợp lý, được công khai minh bạch, rõ ràng. Bệnh nhân còn được sử dụng BHYT trong quá trình thanh toán viện phí, giúp bệnh nhân tiết kiệm phần nào chi phí chữa bệnh. 

Nhìn chung, các phương pháp ghép tủy chữa trị HIV còn khá nhiều rủi ro và thường ít được khuyến khích áp dụng. Tuy nhiên, việc nghiên cứu và khám phá thụ thể CCR5 vẫn là một con đường tiềm năng trong chữa trị dứt điểm HIV. 

Nếu còn có thắc mắc gì thêm về thụ thể CCR5, địa chỉ xét nghiệm HIV uy tín, hay các bệnh lý xã hội liên quan khác, xin vui lòng chọn TƯ VẤN TRỰC TUYẾN, hoặc gọi điện thoại đến số hotline 0379.913.598 để được các chuyên gia tư vấn và hỗ trợ miễn phí. 

Ngoài ra, người bệnh cũng có thể trực tiếp đến Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Đà Nẵng tại địa chỉ 180 Trần Phú, Phước Ninh, Q.Hải Châu, TP Đà Nẵng để được các bác sĩ chuyên khoa hỗ trợ kịp thời và hiệu quả.